Glavobolja

Online video konsultacije

Glavobolje- poslušaj najvažnije u 5 minuta

Glavobolja je jedno od najčešćih bolnih stanja i češće se javlja kod žena. Ona je u 90% slučajeva rezultat grča (spazma) različitih mišića glave i vrata.
Glavobolje se dele na primarne, kod kojih je glavobolja osnovna bolest, i sekundarne koje su posledica nekih drugih bolesti. U primarne glavobolje spadaju migrena, tenziona glavobolja, i tzv. cluster glavobolja. Uzroci sekundarne glavobolje mogu biti brojni od blagih kao što su viroza, visoka temperatura, bolesti očiju, bolesti sinusa itd, do veoma ozbiljnih kao što su tumori mozga, meningitis, krvarenja,…

Svaki od ovih oblika glavobolje zahteva specificnu dijagnostiku i lečenje. Često se sreću pacijenti sa glavoboljama specificnog tipa koji se godinama bezuspešno leče npr Brufenom i sličnim lekovima. Kod preko 78% pacijenta koji imaju česte intenzivne glavobolje možemo savremenim lekovima ili, u težim slučajevima, posebnim ambulantnim procedurama zaustaviti odmah bol i kontrolisati ga.  

Glavobolja tenzionog tipa

 Nastaje zbog grčenja (kontrakcije) mišica, a naziva se još i psihomiogena, neurotična ili stresna glavobolja. Ovaj spazam je izazavan napetošću, stresom, nepravilnim položajem vratnog dela kičmenog stuba,… Ovu glavobolju takode, mogu uzrokovati povišena temperatura, stres, PMS, mamurluk, apstinencija od kafe i alkohola, upale uha, ždrela i sinusa, bolesti zuba i desni, kao i neki lekovi. Može trajati od pola sata do nedelju dana.
Bol je u obliku pritiska i stezanja poput obruča, obično u predelu čela, slepoočnicama, ali i u potiljku. Može biti blaga, ne više od obične nelagode, ali može biti i veoma neprijatna. Pored bola može biti prisutna blaga mučnina, ali nikad nema povraćanja.
Osim na bol u glavi, bolesnici se često žale i na druge probleme – nadutost u stomaku, stezanje u grlu, lupanje srca, razdražljivost, slabu koncentraciju i pamćenje. Reč je, zapravo, o dugotrajnoj napetosti mišića glave i vrata kao fizičkom izrazu psihičke napetosti.
Hronična tenziona glavobolja je češća od epizodične. Karakteristike boli su iste, samo je intenzitet slabiji. Bitna karakteristika je da osećaj boli nikad ne prestaje, iako varira u intenzitetu do gotovo neprimente glavobolje.

Postoji nekoliko razloga lošeg terapijskog efekta u lečenju hroničnog bola koji se ponavljaju kod mnogih pacijenata. 

Migrena

Migrena je vrsta glavobolje koja se najčešce javlja sa jedne strane glave, veoma je intenzivna, ukoliko se ne popije analgetik traje oko 4-48 časova. Ona može biti praćena mučninom, povraćanjem i osetljivošću na svetlost, buku i mirise. Nekada se pola sata pre glabobolje mogu javiti smetnje vida, trnjenje,… (aura).

Uzrok migrene nije poznat ali se veruje da mehanizam pokreće širenje i sužavanje krvnih sudova mozga.

Za diganozu migrene najvažniji je pregled. Često se pacijenti leče pod pogrešnim dijagnozama sinusitis, tenziona glavobolja, neuralgija, klaster (cluster) glavobolja,…

Lecenje podrazumeva uzimanje leka u toku aure ili na početku napada glavobolje da bi ona prestala. Najčešće se uzimaju klasični lekovi protiv bola- Brufen, Diklofenak, … Ovi lekovi, nakon odredjenog vremena, mogu izazvati gastritis (upalu sluzokože želuca). Druga opcija su lekovi triptani (Imigran, Zomig, Naramig). Oni se ne preporučuju pacijentima sa nekim bolestima srca.

Ukoliko su napadi glavobolje česti treba sprovesti i prevenciju. Time napadi mogu da nestanu ili da se značajno prorede. Postoje različiti načini prevencije. Na početku treba ustanoviti faktore koji doprinose nastanku napada i njih eliminisati. Pored toga mogu se primenjivati različite grupe lekova: beta blokatori, pojedini antiepileptici, antidepresivi,… Svaki od ovih lekova ima indikacije i kontraindikacije i potrebno je iskustvo da bi se izabrao pravi lek u odgovarajućoj dozi koji će značajno smanjiti broj napada glavobolje.

Potiljačne glavobolje

Okcipitalne glavobolje često nastaju zbog pritiska na potiljačni nerv (neuralgia n. occipitalis, okcipitalna neralgija). To je veoma često oboljenje i manifestuje se jakim bolovima u predelu potiljka (obično sa jedne strane) u vidu potiljačne glavobolje ili bola u vratu. Bol može imati karakteristike strujnog udara, žarenja, paljenja,… On se može širiti prema uhu i prednjoj strani vrata ili prednjem delu glave. Takodje se može javljati utrnulost polovine potiljacnog dela poglavine. Bolest često ostaje neprepoznata ili se pogrešno dijagnostikuje kao cervikalni sindrom. Važno je postaviti pravu dijagnozu i tada postoje efikasni načini lečenja. VIŠE O OKCIPITALNOJ GLAVOBOLJI

Rešite Vaš bol u glavi uspešnim uslugama online konsultacije po principima telemedicine preko maila i video razgovorom sa stručnjakom. Ovaj metod primenjujemo uspešno već 12 godina. Njime se postiže odredjivanje tačnog porekla i uzroka bola, a to je neophodno da odredimo adekvatnu terapiju. Sami CT i snimci magnetnom rezonancom uglavnom uopšte nisu dovoljni da bi se ovo postiglo. Nakon početka terapije bol treba da se smanji unutar 10 dana i reši dugotrajno za 6 nedelja.  Kod pacijenata sa teškim, upornim i „neizlečivim“  bolom u glavi postižemo uspeh u velikoj većini  slučajeva. zkoja@yahoo.com

Odgovori na pitanja u vezi načina izvodjenja i uspeha video konsultacija .

Šematsko objašnjenje video konsultacije