Baner Neurohirurgija

Razlozi lošeg efekta lečenja bola

Da li ste u bolu?

Tu sam da pomognem. Ovde možete da zakažete konsultacije ali i da naručite specijalan jastuk za otklanjanje hroničnog bola

Ovo su neki od razloga izostanka efekta lečenja bola:

Nije ustanovljen pravi izvor bola već je postavljena neprecizna, opisna, dijagnoza. Primeri nepreciznih dijagnoza su: Ischialgia, Lumbago, Cervikalni sindrom, trigeminalna neuralgija, postherpetična neuralgija, glavobolja, bol u ramenu, spondiloza, itd. Ovo su ustvari opisne dijagnoze koje govore gde osećate bol, samo napisane na latinskom. A Vi treba da se osećate srećno jer „imate“ dijagnozu.

Nepotpun razgovor sa pacijentom. Ovaj razgovor je presudan za tačno postavljanje dijagnoze  tj. odredjivanje koja struktura je tačno izvor bola i koji proces se u njoj  dešava. Samo stručnjak koji poznaje dobro anatomiju bola zna koja pitanja da pita, da Vam kaže gde da se pritisnete i koje pokrete da uradite da isprovocirate bol da bi postavio pravu dijagnozu. Bez ovakvog razgovora Vi samo imate utisak da  je doktoru odmah sve „bilo jasno“ posle par pitanja i pregleda snimaka.

Oslanjanje na snimke magnetnom rezonancom za postavljenje dijagnoze. Ovi snimci ne pokazuju pravi izvor bola u preko 50% slučajeva. Snimci se mogu ispravno interpretirati tek kada je obavljen detaljan razgovor sa pacijentom. Pacijenti pogrešno mislite: “ Što bi me lekar mnogo pitao kada sam slikan dubinski najsavremenijim aparatom i sve se vidi.“ Pa ne vidi se.

Lekovi se prepisuju na osnovu nedovoljno postavljene dijagnoze, šematski prema protokolu. Ustvari svako lečenje mora biti individualno u pogledu izbora kombinacija i doza lekova. Često pacijenti imaju pogrešan utisak da kada se odredi dijagnoza da je za nju već u nekoj tabeli u knjizi odedjena terapija, jer „lečenje zavisi valjda od dijagnoze, a ne od osobe koja boluje? “ Nije tako

Suviše dugo čekanje na efekte lečenja i zakazivanje kontrole kod lekara za nekoliko nedelja ili meseci. Nasuprot tome nakon naše online konsultacije  i  postavljanja detaljne dijagnoze ordinira se induvidualna kombinacija lekova i smanjenje bola treba da se postigne unutar 10 dana. Za to vreme je važno da lekar bude dostupan pacijentu radi eventualne promene terapije. Ukolko pacijent bude bez bola 6 nedelja obično su efekti lečenja dugotrajni. U svakodnevnoj praksi, pošto Vam lekar zakaže konsultaciju za 2 meseca, Vi i mislite da toliko treba leku da deluje jer „ništa ne može da se izleči preko noći“. Ustvari svaki bol treba da se smanji za nekoliko dana.

Pacijent ne može lako kontaktirati lekara da bi se postiglo da bude sa značajno smanjenim bolom ili bez njega u prvih 6 nedelja lečenja. Nasuprot tome naše online konsultacije omogočavaju lak kontakt sa lekarom, ako se ukaže potreba (npr. bol se ne smanjuje ni posle 5 do 10 dana od pošetka lečenja). Pacijenti obično misle da i nije normalno da zauzeti lekar bude dostupan na poziv kada im treba, pa im je čak čudno kada im se brzo javimo.

Nemogućnost lečenja kod stručnjaka koji dobro poznaje anatomiju bola i sve metode lečenja. Naša usluga oline konsultacije omogućava da konsultujete takvog stručnjaka čak i ako živite daleko. Mnogi pacijenti su mislili  da se video razgovorom ne može ustanoviti dijagnoza kao pregledom. Oni razmišljaju po tipu „Bolje da idem kod lokalnog lekara jer svi lekari su učili iz istih knjiga, a i video pozivom se pacijent ne može kvalitetno pregledati“. Medjutim najvažnije u postavljanju dijagnoze je razgovor sa stručnjakom koji se razume u anatomiju bola i savremeno lečenje. Tokom tog razgovora stručnjak će postaviti prava pitanja, reći Vam gde da se pritisnete prstom i koje pokrete da uradite da isprovocirate bolpitanjima i time ustanoviti sve važne činjenice. Ovo je mnogo preciznije od pregleda lokalnog lekara koji se ne razume u anatomiju bola. Vrlo je lako moguće da Vam u Vašem mestu ovakav stručnjak nije ni dostup

Ustručavanje od video konsultacije  jer je navodno komplikovana. Video konsultacije nisu koplikovane. Mogu ih lako izvesti, uz naše instrukcije, i starije osobe koje nisu vične radu sa kompjuterima i mobilnim telefonima

Vrlo često lekari, ako ne mogu izlečiti bol, za to krive odredjena stanja kod pacijenata kao na primer: starost, gojaznost, psihičke promene, proširene degenerativne promene na snimcima, loše držanje, druge bolesti, itd. Ova stanja su u stvari retko uzrok neuspešnog lečenja bola. Najčešće bol u stvari perzistira jer nije tačno ustanovljeno mesto i uzok bola, te nije prepisana individualna kombinacija lekova da bi se postigla bezbolnost od barem 6 nedelja. Kada se pacijentu izleči bol neće više biti napet, lakše će se kretati da bi smršao, popraviće lakče držanje, lakše će se lečiti i druge bolesti koje pacijent ima, itd

Mirenje pacijenata sa sledećim osećanjima: nemoći jer im nijedan lekar dugo ne umanjuje bola; ljutnje što lekari često podcenjuju njihov bol; kajanje jer su navodno sami najviše „doprineli“ održanju svoga bola i još lekaru „otežavaju“ posao